Приступы эпилепсии – Как правильно оказать первую помощь

Медицине известно огромное количество различных заболеваний, в том числе психических и неврологических. Сложность подобных болезней состоит в том, что возникновение подобных расстройств напрямую зависит от процессов, происходящих в головном мозге и нервной системе. По этой причине такие болезни до сих пор полностью не изучены, проявления и причины отличаются в каждом конкретном случае. Поэтому в данной статье рассмотрим одно из таких заболеваний – эпилепсию. Что это такое и как возникает эпилепсия вы узнаете далее.

Врач делает магнитную томограмму мозга
Эпилептические припадки могут сильно помешать нормальной жизни
Содержание
  1. Как оказать первую помощь при эпилептическом припадке
  2. Оказание первой помощи при эпилептическом припадке – По пунктам
  3. Что такое эпилепсия
  4. МКБ – 10
  5. Чем опасен эпилептический припадок
  6. Можно ли больному эпилепсией водить машину
  7. Чем опасна эпилепсия
  8. Эпилепсия и беременность
  9. Синдром внезапной смерти при эпилепсии (СВСЭП)
  10. Классификация
  11. Типы эпилепсии
  12. По характеру заболевания
  13. Причины возникновения эпилепсии
  14. Эпилепсия у новорожденных
  15. У детей и подростков
  16. У взрослых
  17. Симптомы эпилепсии
  18. Какие симптомы прямо указывают на эпилепсию
  19. Разновидности судорог при эпилепсии
  20. Простые парциальные приступы
  21. Сложные парциальные припадки
  22. Генерализованные судороги
  23. Частота эпилептических припадков
  24. Основные виды эпилепсии
  25. Эпилепсия новорожденных
  26. Височная эпилепсия
  27. Эпилепсия у детей
  28. Абсансная эпилепсия
  29. Роландическая эпилепсия
  30. Миоклоническая эпилепсия
  31. Посттравматическая эпилепсия
  32. Ночная эпилепсия
  33. Алкогольная эпилепсия
  34. Диагностика
  35. Инструментальные методы диагностики
  36. Лабораторные методы диагностики
  37. Лечение эпилепсии и профилактика приступов
  38. Излечима ли эпилепсия
  39. Лекарственное лечение эпилепсии
  40. Что делать, если у вас эпилепсия
  41. Что делать, если у вашего близкого эпилепсия

Как оказать первую помощь при эпилептическом припадке

Эпилепсия отличается тем, что считается одним из наиболее распространенных неврологических заболеваний. По этой причине каждый человек, помимо самих больных эпилепсией и родственников, способны столкнуться с эпилептическим припадком в любом общественном месте, на остановке или прогуливаясь на улице. Приступ эпилепсии не контролируется и способен начаться в каждый момент. Поэтому крайне важно знать, как оказать первую помощь. Зная, что делать и как помочь человеку во время эпилептического припадка, вы сможете спасти чью-то жизнь.

Эпиприступ со стороны выглядит довольно пугающе: человек теряет контроль над своими движениями, теряет сознание, его руки и ноги дёргаются, а изо рта идёт пена. Итак, что же делать, если заметили подобное состояние у человека? В первую очередь, конечно, успокойтесь и возьмите себя в руки, ведь возможно, что кроме вас оказать первую медицинскую помощь будет больше некому.

Оказание первой помощи при эпилептическом припадке – По пунктам

  1. Не перемещайте человека во время приступа, за исключением тех ситуаций, когда больному эпилепсией угрожает опасность. Например, на проезжей части, в воде, на лестнице и при других опасных факторах.
  2. Уберите или отодвиньте все предметы, которые находятся рядом с человеком. Это делается для того, чтобы он не поранился в судорогах. А также для того, чтобы обезопасить эпилептика и окружающих людей, так как человек во время приступа теряет контроль над своими движениями и способен схватить какой-либо предмет и нанести повреждения и себе, и другим людям.
  3. Аккуратно поверните голову на бок или переверните на бок его самого. Это поможет больному не захлебнуться, так как эпилептический приступ сопровождается повышенным слюноотделением.
  4. Не пытайтесь открыть больному рот, даже если он прикусил свой язык. Прикусывание появляется в начале приступа, а попытки разжать рот и зубы приведут к тому, что возникнет травма челюстей, слизистой или разрушению зубов. Если язык не прикушен, а челюсти не сомкнуты, попробуйте поместить в ротовую полость мягкий предмет вроде платка или другой скомканной ткани. Либо же делайте это тогда, когда эпилептический припадок уже заканчивается и судороги прекращаются.
  5. Ни в коем случае не давайте во время приступа попить воды или дать таблетку.
  6. Вызовите скорую и засеките время от начала приступа. Эпилептический припадок, который доходит до тридцати минут – это начало уже опасного состояния, которое угрожает жизни человека.
  7. Убедитесь, что приступ действительно закончился. Не тревожьте больного, так как после припадка, как правило, эпилептик чувствует сильную усталость и засыпает (постприступный сон). Проверьте лишь действительно ли человек спит или он без сознания. В постприступном сне человек реагирует, как обычно реагирует, когда ему мешают спать.
Скорая помощь оказывает помощь мужчине
При припадке важно правильно и быстро оказать помощь

Что такое эпилепсия

Что же такое болезнь эпилепсия? Диагноз эпилепсия, согласно статистике, является одной из самых распространённых заболеваний нервной системы. Эпилепсия у детей и подростков встречается чаще, чем эпилепсия у взрослых. Эпилепсия – это заболевание, характеризующееся приступами и припадками, которое возникает при нарушениях в работе нервной системы.

С медицинской и научной точки зрения на возникновение данного заболевания влияет чрезмерный разряд нейронов головного мозга, который вызывает патологические дисфункции – изменяются психические и двигательные функции, путается сознание и появляются вегетативные нарушения.

МКБ – 10

Международная классификация болезней 10 – ого пересмотра включает эпилепсию в качестве психоневрологического заболевания и вносит в отдел болезней нервной системы. Диагноз эпилепсия медики ставят, основываясь на данной классификации болезней. Определение эпилепсии согласно МКБ -10 – заболевание головного мозга хронической формы, которое характеризуется приступами нарушений психических, вегетативных, двигательных функций организма вследствие нарушения нейронных связей и реакций. В большинстве случаев эпилепсия является не самостоятельный заболеванием, а результатом перенесённых ранее болезней, например инсульта или травм головного мозга.

Чем опасен эпилептический припадок

Эпилептический припадок является угрозой для жизни как самого эпилепсика, так и окружающих его людей. Опасность заболевания выражается в следующих проблемах:

  1. Не всегда подобранная врачом терапия бывает эффективна. В 30% случаев улучшений от лечения не наблюдается, приступы эпилепсии и припадки продолжаются. В некоторых ситуациях возможно применение хирургического вмешательства, однако, и его результативность не всегда стопроцентная.
  2. При ряде хронических форм эпилепсии состояние пациента оказывается достаточно тяжёлым, вплоть до того, что человек теряет дееспособность и не способен самостоятельно обеспечивать свою жизнедеятельность.
  3. При подобном заболевании практически у половины больных наблюдаются нарушения психического характера, расстройства поведения и снижение интеллектуальных способностей.
  4. Эпилептикам характерны частые депрессивные состояния, из-за которых возрастает риск совершения суицидов.
  5. Во время припадков и частых падений у больных высокий риск получения серьёзных травм. В их числе черепно-мозговые травмы, переломы и другие, опасные для жизни травмы.
Мужчина на улице расслаблено сидит и смотрит вверх
Эпилепсия становится причиной психических расстройств личности

Можно ли больному эпилепсией водить машину

Вопрос о возможности управления транспортом при эпилепсии волнует многих – как тех, кто страдает от этого заболевания, так и тех, кто также является участником дорожного движения. В России люди с заболеванием эпилепсия законодательство запрещает управлять любыми видами транспорта, хотя в некоторых случаях бывают исключения. Такими случаями является выполнение ряда условий:

  • Человек с эпилепсией должен предоставлять медицинскую справку раз в один – два года;
  • Обязательно получение справки-допуска от невролога;
  • Последний приступ был более полугода назад;
  • Припадки эпилепсии возникают только в период сна;
  • У человека был лишь один приступ и с момента припадка прошло более пяти лет.

Каждый случай рассматривается индивидуально и решение о разрешении или недопуске к вождению автомобиля выносится невропатологом, а в тяжелых формах – коллегией врачей или врачебной комиссией. Общий запрет на вождение объясняется тем, что больной эпилепсией представляет серьёзную опасность для себя и других людей, возможность припадков и отсутствие контроля функций и способностей организма повышает риск дорожных происшествий.

Чем опасна эпилепсия

Эпилепсия способна влиять на многие аспекты жизни, во многом определяя её и представляет опасность для многих людей в некоторых случаях.

Эпилепсия и беременность

По статистике около 85% женщин с эпилепсией не испытывают проблем при зачатии и последующей беременности. Оставшиеся 15% подвергаются некоторым сложностям, проблемам, вызванным эпилепсией. Как правило, степень и форма заболевания не влияют на появление приступов во время беременности, однако, проявления болезни наиболее часто возникают в первом и третьем триместрах.

Всем известно, что при беременности изменяется гормональный фон женщины, организм подвергается большим перестройкам, а также изменяется состав крови. Большое значение влияет уровень и количество противоэпилептических препаратов в крови беременной женщины на появление приступов. Многие специалисты уверяют в том, что если женщина не подвергалась приступам и припадкам за последний год, то вероятность их появления во время беременности крайне мала.

Большое количество людей с таким заболеванием, планирующих беременность, интересуется возможностью генетической передачи болезни от родителей ребёнку. Какова вероятность? Специалисты отмечают, что большое значение оказывает форма эпилепсии, а также от того, кто из родителей – носитель заболевания. Возможность передачи болезни от матери гораздо выше, чем от отца. Хотя, согласно статистике, в более 90% случаев дети рождаются здоровые. Однако, это не повод совсем не беспокоиться и проконсультироваться со специалистами при планировании беременности.

Во время планирования будущим родителям необходимо совершить некоторые действия и посетить ряд врачей:

  1. Проконсультироваться с неврологом по поводу планирования беременности и пройти полное неврологическое обследование;
  2. Подбор и пересмотр лекарственных средств и терапии. Возможна замена некоторых препаратов или их приёма;
  3. Обследование у гинеколога. Это необходимо для того, чтобы убедиться сможет ли женщина выносить здорового ребёнка и выявить возможные сложности;
  4. Специалисты прописывают женщинам приём фолиевой кислоты, которая снижает риск развития заболеваний и патологий у плода. Витамины прописывают женщинам как во время самой беременности, так и за 3 месяца до планируемого зачатия.
Младенец держит палец родителя
При эпилепсии к беременности и детям следует относиться еще более внимательно

Синдром внезапной смерти при эпилепсии (СВСЭП)

У людей, страдающих эпилепсией, существует ещё одна опасность, которая называется синдром внезапной смерти (СВСЭП). Данный синдром – внезапная смерть пациента с эпилепсией, которая не является травматической и при этом экспертизы не способны выявить биологическую причину смерти, или причину, связанную с токсикологией.

Международная противоэпилептическая лига сформировала критерии синдрома внезапной смерти:

  • У пациента диагностирована активная форма эпилепсии;
  • Смерть пациента произошла при его относительно здоровом состоянии;
  • Внезапность. Смерть наступила в течение нескольких минут;
  • На смерть не влияли никакие чрезмерные нагрузки или необычные ситуации;
  • Смерть не являлась результатом повреждений от эпилептического приступа.

Синдром внезапной смерти в связи с тем, что аутопсия умершего эпилептика не показывает видимых причин смерти, остаётся достаточно неизученным явлением. Специалисты склоняются к тому, что во время синдрома деятельность мозга останавливается и не посылает необходимые реакции, в результате чего происходит нехватка кислорода.

Классификация

Международная противоэпилептическая лига классифицирует эпилепсию на основании типа заболевания, вида приступов, которые испытывает пациент, а также на основании характерных синдромов и общего самочувствия. В 2017 году организация предложила следующую классификацию эпилепсии.

Типы эпилепсии

  1. Генерализованная. Эпилепсия такого типа бывает как наследственной, так и спонтанной, которая возникает вследствие мутации в организме. Сопровождается генерализованными приступами и судорогами, которые мы рассмотрим далее в статье. По данным специалистов генерализованная эпилепсия включает в себя все формы эпилепсии. Данный тип наиболее часто диагностируется в молодом или детском возрасте. Из симптомов характерны незначительное снижение интеллектуальных способностей, детям свойственно развитие олигофрении (психическое недоразвитие, связанное с нарушениями работы головного мозга, возникшими, как правило, в период беременности или при родах).
  2. Фокальная. Фокальная эпилепсия встречается чаще, чем другие типы и составляют около 80% случаев заболеваний. Подобный тип возникает по причине нарушений развития мозга и мозговой активности в целом. При фокальной эпилепсии характеры эпилептические пароксизмы простые или сложные. Простые, в отличие от сложных, происходят без потери сознания пациентом.
  3. Смешанная. Смешанная или комбинированная эпилепсия предполагает одновременное возникновение симптомов генерализованного типа и фокального. Смешанный тип характерен для людей с синдромом Драве и Леннокс-Гасто.
  4. Неизвестная. Эпилепсия неизвестного типа диагностируется в тех случаях, когда однозначно определить какого типа эпилепсия не удаётся. Такое происходит в тех случаях, когда обследование и энцефалограмма оказываются недостаточно информативными и недостаточны для определения типа и особенностей проявлений эпиприступов.

По характеру заболевания

  1. Врожденная или идеопатическая. Врожденный характер заболевания в большинстве случаев имеет благоприятный для больного прогноз, а терапия оказывает эффективное избавление от приступов в будущем. Идеопатическая эпилепсия возникает в связи с генетическими причинами или осложнениями при беременности или родах, которые оказывали воздействие на работу нейронов головного мозга. В большинстве случаев при правильно подобранной терапии и лечении пациент в дальнейшем сможет обходиться без приёма противоэпилептических препаратов.
  2. Приобретенная или симптоматическая. Данный тип эпилепсии имеет более тяжёлые последствия и сложный характер течения болезни. Приобретённая эпилепсия трудно поддаётся терапии, так как вызывается действием внешних факторов.

Причины возникновения эпилепсии

Любые заболевания, связанные с неврологическими или психическими нарушениями и нарушениями деятельности головного мозга в большинстве случаев, имеют ряд причин, вызвавших расстройство. Однако, не всегда даже опытным специалистам удаётся выяснить однозначную причину, так как изучение работы головного мозга и нейронных связей достаточно сложно.

В более 50% случаев с эпилепсией видимых причин не наблюдается, поэтому предполагается, что эпилепсия была вызвана на генетическом уровне.

Однако, специалисты определили ряд причин, которые способны вызывать эпилептические признаки и способствовать развитию дальнейшего заболевания. Различные возрастные группы людей имеют свои причины возникновения и особенности при диагностировании эпилепсии.

Эпилепсия у новорожденных

Эпилепсия у новорожденных и младенцев происходит в тех случаях, когда появление заболевания объясняется наследственностью, генетическом передачей. А также с проблемами, которые возникают при родах или в связи с нарушениями, происходящими при внутриутробном развитии. К причинам развития эпилепсии у новорожденных относят:

Генетическая предрасположенность

Риск развития эпилепсии у ребёнка, оба родителя которого страдают эпилепсией, гораздо выше, чем в случаях с одним родителем-эпилептиком.

Осложнение в период беременности или родов

Недостаток полезных веществ или кислородное голодание малыша во время самих родов способны привести к нарушениям развития плода или других травм и нарушений, которые напрямую влияют на развитие отклонений

Инфекционные заболевания

Новорожденные подвержены инфекциям, так как иммунная система ребёнка ещё не успела сформироваться. Любые незначительные вирусы для взрослого человека могут оказаться для новорожденных смертельно опасными или влекут за собой тяжёлые нарушения, в том числе в виде развития эпилепсии

У детей и подростков

Дети и подростки чаще подвергаются такому заболеванию, как эпилепсия. Детский организм способен неоднозначно реагировать на различные внешние воздействия, поэтому в ряде случаев дети и подростки больше склонны к возникновению эпилептических очагов. В одном случае на их возникновение оказывает влияние недостаточный сон, недосыпание, в другом – подверженность стрессам. Основными причинами развития заболевания в детском и подростковом возрасте эпилептологи называют:

  1. Гормональная перестройка.
  2. Травмы, особенно черепно-мозговые травмы.
  3. Подверженность сильным стрессам.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Нарушения в обмене веществ.
  6. Утомление или перевозбуждение.

В случаях, когда удаётся обнаружить заболевание на начальной стадии, терапия позволяет полностью избавиться от болезни и приступов.

У взрослых

Во взрослом возрасте эпилептические очаги способны появиться по различным причинам. Даже в тех ситуациях, когда причина возникновения эпилепсии объясняется наследственной предрасположенностью, человек может не догадываться о том, что у него есть эпилепсия. Нервная система и нейронные связи могут запустить процесс эпилептических приступов от незначительных импульсов и внешних влияний. Причинами появления эпилепсии у взрослых людей являются:

  1. Инфекционные заболевания, особенно оказывающие воздействие на головной мозг.
  2. Изношенность организма, пожилой возраст.
  3. Чрезмерное употребление алкоголя или приём наркотических, психотропных веществ.
  4. Новообразования различного характера в головном мозге.
  5. Частые и сильные стрессы, переутомление как психическое, так и физическое.
Скорая помощь увозит мужчину
Причинами эпилепсии у взрослых являются различные заболевания

Симптомы эпилепсии

При описании классического приступа эпилепсии выделяют ряд симптомов, которые характерны для данного заболевания в целом. Конечно, каждый конкретный случай может отличаться от классического, но, как правило, незначительно. Эпилептологи разделяют свойственные симптомы по фазам, для которых они наиболее характерны:

Первая фаза, предшествующая припадку или приступу, может начинаться за 2–3 дня до самого приступа и характеризуется следующим рядом симптомов:

  1. Больной начинает испытывать тревогу, напряжение. Становится беспокойным и возбужденным.
  2. В некоторых случаях наблюдается замкнутость, избегание других людей, стремление к самоизоляции. Другие люди способы проявлять чрезмерную агрессию, гиперактивность.

Вторая фаза характеризуется появлением ауры. Аура – необъяснимые ощущения, которые возникают у каждого человека по-разному. Например, у некоторых аура – это вспышки света, покалывание в разных частях тела или перепады настроения, резкие смены эмоций. Аура является достаточно специфическим симптомом и признаков эпилепсии. Специалисты связывают возникновение ауры с тем, что при приближающемся приступе эпилептический очаг распространяется в головном мозге и затрагивает все нервные клетки и нейронные соединения внутри мозга.

Третья фаза сопровождается тоническими судорогами. Как правило, тонические судороги продолжаются от двадцати секунд до одной минуты. В этот момент происходит сильное напряжение мышц, эпилептик падает и запрокидывает голову назад. Дыхательные мышцы также останавливаются и человек перестаёт дышать.

В четвертой фазе начинаются клонические судороги. Среднее время клонических судорог составляет около двух-пяти минут. В отличие от тонических судорог, клонические характеризуются частыми сокращениями мышц. Возникает сильное слюноотделение, напоминающее пену. Затем восстанавливаются дыхательные функции.

Пятая фаза – расслабление. Все мышцы расслабляются, тело медленно приходит в норму, все мышцы и органы расслаблены. По причине расслабленности организма человек впадает в состояние сопора, то есть потеря сознания и отсутствие рефлексов. Такое состояние продолжается до тридцати минут.

Последняя фаза – непосредственное окончание приступа, при котором эпилептик засыпает. После пробуждения некоторое время человек испытывает тяжесть, общую усталость, головную боль. В некоторых случаях характерна асимметрия лица и нарушение координации, а также некоторые признаки, связанные с ушибами во время падения.

Монохромное изоражение женщины идущей по коридору
Эпилепсия классически выделяет шесть основных фаз

Какие симптомы прямо указывают на эпилепсию

Симптомы, которые прямо указывают на эпилепсию, зависят от формы заболевания. Эпилептические приступы имеют множество симптомов, которые происходят один за другим в зависимости от вида заболевания. Например, при фокальных приступах сознание человека не нарушено, обморочного состояния не наблюдается. Характерными симптомами являются: онемение, покалывание в теле, подёргивание мышц, в том числе лица.

При генерализованных приступах, как правило, самыми яркими симптомами являются судороги, напряжение мышц, вследствие которого человек издаёт крик, так как его грудная клетка и гортань сковывается.

В бессудорожных формах чаще всего закатываются глаза, происходит подергивание век и запрокидывается голова.

Разновидности судорог при эпилепсии

Одним из самых характерных симптомов эпилепсии является возникновение судорог. Судороги – сокращения мышц, которые происходят непроизвольно в течение неопределённого времени. По характеру течения судорожные приступы также отличаются, эпилептологи делят их на простые, сложные парциальные и генерализованные судороги.

Простые парциальные приступы

Простые парциальные приступы также называют фокальными, приступы такого характера не осложняются потерей сознания или его искажениями. Длительность простых припадков составляет не более двух-трех минут и характеризуются следующими проявлениями:

  1. Подёргивания век, пальцев, мышц и других частей тела.
  2. Возникновение галлюцинаций.
  3. Сложность при попытках произнести что-либо.
  4. Человек испытывает трудности при понимании происходящего.
  5. Возможно ощущение тошноты.

Сложные парциальные припадки

Сложные парциальные припадки длятся от одной минуты до двух и отличаются сложными проявлениями в особенности относительно сознания. При подобных припадках сознание нарушается, вплоть до того, что возможно возникновение галлюцинаций как слуховых, так и зрительных. Человек теряет возможность воспринимать окружающую действительность, других людей и самих себя, теряются в пространстве.

При сложных парциальных припадках характерны джексоновские приступы – это своеобразные подергивания лицевой части, пальцев верхних и нижних конечностей.

Генерализованные судороги

Генерализованные судороги включают в себя весь ряд характерных эпилепсии судорог, которые появляются в тех случаях, когда эпилептический очаг охватил большую часть мозга или весь головной мозг. К ним относят:

Тонические судороги

Мышцы сокращаются, наиболее сильно в спине, и часто происходят во сне или в период до или после сна. При этом человек не теряет сознания

Клонические судороги

Отличаются ритмичностью и скоростью сокращений. Во время клонических судорог человека тяжело удержать, а внешняя физическая сила способна нанести ему вред и травмы

Тонико-клонические судороги

Включают в себя оба типа судорог, которые чередуются и сменяются друг другом в зависимости от тяжести заболевания

Частота эпилептических припадков

Частота эпилептических припадков и приступов во многом зависит от формы заболевания, его стадии и характера течения. Частота приступов может составлять как один раз в 1–3 месяца, так и ежедневные припадки. На это влияет не только течение заболевания, но и повседневная жизнь человека: употребление алкоголя, нарушения сна, чрезмерные стрессы и пребывание в длительных стрессовых ситуациях. Специалисты до сих пор не пришли к одному мнению о том, что именно влияет на частоту приступов.

Приём противосудорожных, противоэпилептических препаратов в большинстве случаев сокращает количество испытываемых приступов.

Основные виды эпилепсии

В психиатрии и медицине в целом выделяют большое количество различных видов эпилепсии, каждый из которых имеют свои особенности: виды и интенсивность приступов, судорог, симптоматика и лекарственная терапия. Для определения вида эпилепсии используют электроэнцефалограмму, которая точно описывает механизмы мозговой активности при эпилепсии. Далее рассмотрим основные виды, которые встречаются у людей наиболее часто.

Девушка сидит на полу обнимает себя и грустит
В медицине выделяется множество видов эпилепсии

Эпилепсия новорожденных

Эпилепсия у новорожденных определяется по нескольким симптомам и признакам, это бывает остаточно сложно так как многие единичные симптомы, похожие на симптомы эпилепсии, способны относиться к другим заболеваниям. Например, тремор у новорожденного сопровождает не только эпилептический приступ, но и другие не менее серьёзные расстройства и болезни.

Среди признаков эпилептического припадка у новорожденного отмечают:

  1. Вытягивание всего тела, которое происходит очень резко;
  2. Временно останавливается дыхание;
  3. Судороги и тремор как отдельных конечностей, так и всего тела ребёнка;
  4. Новорожденный или ребёнок до года не реагирует на внешние раздражители, голоса, звуки и так далее;
  5. Лицо приобретает синюшный или красный оттенок, в том числе и во сне;
  6. Новорожденный закатывает глаза и запрокидывает голову.

Височная эпилепсия

При височной эпилепсии эпилептический очаг располагается в височной доле головного мозга и составляет практически четверть от всех случаев заболевания эпилепсии. Также данный вид может быть как единственное появление болезни, так и перемещаться из одной части головного мозга в другую или поражать весь мозг. Височная эпилепсия не охватывает определённый возраст, но, как правило, первые проявления начинаются в детском возрасте, после которых наступает ремиссия.

Эпиприступы в случае с височным видом сопровождаются чаще всего смешанными судорогами и отличается большим количеством случаев, при которых происходят нарушения психического характера. Эти нарушения происходят в виде деперсонализации и дереализации. Деперсонализация – эпилептик считает себя другим существом, человеком, персонажем и  его мысли и чувства словно принадлежат этому воображаемому персонажу. Дереализация выглядит так, словно человек испытывает проблемы с восприятием времени, то есть время для него либо слишком быстро идет, либо слишком медленно и неоднозначно воспринимает окружающую действительность.

Эпилепсия у детей

Эпилепсия в детском возрасте лучше поддаётся лечению, в отличие от случаев со взрослыми людьми. Для детей с эпилепсией характерны лунатизм (хождение во сне), кошмарные сны, головные боли и тошнота.

У детей бессудорожная эпилепсия часто проходит незамеченной. Ребёнок во время повседневных дел или игры запрокидывает голову, закрываются глаза, но при этом он не реагирует на окружающую действительность и речь родителей. Отличается тем, что длительность составляет около 20–30 секунд.

В судорожных припадках конвульсии продолжаются не больше минуты, возможно недержание, а в конце припадка ребёнок засыпает, так как все силы были исчерпаны во время напряжений мышц.

Мальчик сидит на полу и страдает
Эпилепсию у дете проще вылечить, чем у взрослых

Абсансная эпилепсия

Абсансная или абсанс эпилепсия отличается временным отключением сознания, отсутствует реакция на раздражители любого характера и при этом человек не впадает в обморочное состояние. Со стороны абсансный вид выглядит так, словно человек на полминуты смотрит в пространство перед собой, но ничего конкретного не видит, как будто задумался о чем-либо. Именно поэтому абсансная эпилепсия является сложным видом для диагностирования или изучения, так как её легко перепутать с мечтательностью или другими похожими состояниями.

Роландическая эпилепсия

Роландической называют доброкачественную фокальную эпилепсию, которая встречается в детском и подростковом возрасте чаще, чем о взрослом. Особенностями данного вида является то, что возникновение первых приступов приходится на возраст 5–10 лет, а к 16–19 годам способна полностью исчезнуть. Около 80% всех случаев роландической эпилепсии происходят до или после сна и продолжаются около двух – трех минут. Рассматриваемый вид сопровождается как простыми парциальными приступами, так и сложными, возможна кратковременная потеря сознания.

Более 90% случаев роландических эпиприступов не приводят к психическим и неврологическим нарушениям, практически не влияют на интеллектуальные способности человека и не оказывает отрицательного влияния на психомоторные функции.

Миоклоническая эпилепсия

Приступы миоклонического характера отличаются внезапностью, резкими подергиваниями и иногда приводят к падению человека. Однако, сразу после падения состояние человека приходит в норму, и он способен продолжить то, чем занимался до приступа.

Сложностью миоклонического вида является то, что долгое время заболевание остаётся незамеченным, а дальнейшее распространение эпилептического очага способно отрицательно влиять на психическое состояние и интеллектуальные способности человека. Эпилептологи считают, что причина возникновения – генетическая предрасположенность, наследственность.

Посттравматическая эпилепсия

Главными причинами посттравматической эпилепсии являются повреждения и травмы головного мозга:

  1. Сотрясение головного мозга, особенно неоднократные;
  2. Ушибы головы;
  3. Переломы череп различного вида;
  4. Оперативные вмешательства

Признаками посттравматического вида являются:

  • тошнота;
  • расстройства питания и отсутствие аппетита;
  • нарушения режима и качества сна;
  • головные боли, мигрень, головокружения;
  • тревожность, раздражительность.

Вследствие травмы головного мозга развитие эпилепсии происходит в течение нескольких лет после неё. Характер заболевания зависит от того, насколько серьёзным было повреждение. В ряде случаев отмечается судорожность тех мышц лица, которые обычно задействуются при мимических реакциях.

Состояние человека ухудшается и тяжесть заболевания повышается в тех случаях, когда посттравматический период сопровождается стрессами, переживаниями, а также употреблением алкоголя и повторных травм.

Молодая девушка испытывает душевную боль
Посттравматическая эпилепсия развивается на фоне физических травм

Ночная эпилепсия

Ночные эпиприступы составляют около трети всех случаев заболевания. Специалисты объясняют причины данного рода приступов тем, что во сне изменяется возбудимость нервных клеток головного мозга. Такая причина подтверждается исследованиями эпилептиков с помощью энцефалограммы, проведение которой возможно в то время, когда человек спит. Энцефалограммы эпилептиков отличаются усилением активности нейронных связей и повышением возбудимости. Повышение риска новых эпилептических припадков вызывают нарушения сна, резкие пробуждения, громкие звуки или ряд лекарственны препаратов.

При ночной эпилепсии характерны судороги, тонические и клонические приступы, сомнамбулизм (лунатизм), недержание и другие симптомы. Возникновение подобных единичных симптомов трудно связывать с эпилепсий, как правило, при диагностике во внимание принимается их совокупность.

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия возникает у людей, склонных к чрезмерному употреблению алкоголя и с генетической предрасположенностью. При попадании этилового спирта вместе с кровью в головной мозг происходит отмирание нейронов. Нарушения работы нейронов приводят к большому количеству различных патологий и заболеваний, в том числе эпилепсии.

Припадки и признаки алкогольной эпилепсии практически полностью совпадают с классическими приступами. Однако, последствия такого вида заболевания способны привести к приступам белой горячки, чрезмерным галлюцинациям, помимо них судороги в состоянии алкогольного опьянения способны повлечь более серьёзные травмы и последствия. К таким последствиям относят:

  1. Смерть от удушья;
  2. Летальный исход от захлёбывания как слюной, так и рвотными массами;
  3. Более серьёзный характер повреждений при падении;
  4. Ухудшение памяти, вплоть до того, что эпилептик забывает, кто он такой;
  5. Острый панкреатит, вследствие которого в 50% случаев наступает смерть;
  6. Сердечная недостаточность, гипертрофия сердечной мышцы и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Диагностика

Своевременная диагностика заболевания всегда увеличивает шансы на полное избавление от болезни, а также подбор соответствующей и подходящей пациенту терапии.

Инструментальные методы диагностики

Наиболее распространённым методом диагностики является проведение энцефалограммы (ЭЭГ). Обследование с помощью ЭЭГ позволяет фиксировать состояние и активность работы головного мозга как во время бодрствования, так и во время сна обследуемого. Энцефалограмма разрешает зафиксировать точное расположение эпилептического очага для дальнейшего лечения и диагностики.

Помимо энцефалограммы для диагностики используется МРТ головного мозга (магнитно-резонансная томография). МРТ считается самым эффективным методом инструментальной диагностики эпилепсии. С помощью данного метода диагностики определяется как причина нарушения работы головного мозга, так и степень поражения нервной системы и нейронных связей.

Лабораторные методы диагностики

Лабораторные методы диагностики болезни применяют для того, чтобы определить причину, которая вызвала развитие заболевания. Например, анализы крови позволяют определить инфекционные или воспалительные процессы, гормональные нарушения или возможность онкологических заболеваний.

Рука в медицинской перчатке держит упаковки лекарств
Лечение эпилепсии выражается в приеме медикаментов

Лечение эпилепсии и профилактика приступов

Лечение и профилактика эпилепсии, а также приступов проводятся только опытными специалистами – неврологами, эпилептологами, психиатрами. Во многих случаях правильное и своевременное лечение повышают эффективность борьбы с болезнью и улучшают состояние пациента, позволяя ему быстрее вернуться к нормальной жизни.

Излечима ли эпилепсия

Вопрос об излечимости эпилепсии волнует многих людей как самих эпилептиков, так и их родственников. Примерно 70% случаев, когда было вовремя диагностировано заболевание и подобрано правильное лечение, заканчивались избавлением от приступов и дальнейшим излечением.

Однако, процесс лечения занимает длительное время. Приём лекарственных препаратов и терапию необходимо продолжать до тех пор, пока  лечащий врач не посчитает нужным закончить. Как правило, лечение продолжается ещё на протяжении 5 лет с момента, когда приступы закончились. Это необходимо для того, чтобы убедиться в эффективности лечения.

Лекарственное лечение эпилепсии

Лекарственное лечение болезни проводится следующими видами препаратов:

  1. Противосудорожные препараты расслабляют мышцы, которые испытывают чрезмерное напряжение во время приступов;
  2. Седативные средства используют для снятие нервного напряжения и других психических последствий;
  3. Транквилизаторы помогают уменьшить возбудимость и предотвратить наступающие приступы и судороги.

Что делать, если у вас эпилепсия

Эпилепсия – сложное состояние не только физически, но и психологически. Приступы снижают уровень жизни человека, от чего возможны депрессивные состояния, замкнутость и другие психологические проблемы. По этой причине, в первую очередь, конечно, после обращения к специалистам – неврологу, эпилептологу, возможно обращение к психологу. Психотерапия при эпилепсии поможет справиться со подобным состоянием и найти способы предотвратить возникновение приступов, например, в тех случаях, когда они были вызваны стрессовыми ситуациями.

Что делать, если у вашего близкого эпилепсия

Если у близкого человека эпилепсия, постарайтесь принять это. Ведь ощущая поддержку близких, человек не будет оставаться наедине с проблемой, а будет ощущать поддержку и стремиться скорее нормализовать  состояние.

Будьте рядом, помогайте и старайтесь поддерживать больного эпилепсией, ведь каждая болезнь, связанное с работой головного мозга и нервной системы серьёзное и сложное испытание для эпилептика и  близких. Ознакомьтесь с инструкцией по первой помощи при эпилептическом припадке, это спасёт от серьёзных повреждений и даже спасти жизнь близкому.

Поделиться с друзьями
Светлана Коваленко

Светлана Коваленко

Здравствуйте! Меня зовут Светлана Коваленко и я являюсь частным клиническим психологом с 2005 года. Успешно помогла десяткам клиентов в решении их внутренних проблем. Считаю своим долгом дать открытый доступ к полезной информации публике для того, чтобы улучшить эмоциональный фон и ментальное здоровье наших читателей.

Диплом Светлана Коваленко
Сертификат Коваленко
Сертификат Светлана Коваленко

Читайте мои статьи:

Оцените автора
PsychoSpace.ru
Добавить комментарий